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특수교육/자폐스펙트럼 장애

[자폐스펙트럼장애 원인과 증상] 자폐스펙트럼장애 집중분석③

by 미교 2022. 10. 10.
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안녕하세요 미교입니다!

이번 글은 자폐스펙트럼장애의 원인과 증상에 대해 소개하겠습니다~

자폐스펙트럼장애 원인

자폐스펙트럼장애는 100% 선천적인 원인으로 인해 발생하는 기질장애입니다!

아직 자폐스펙트럼장애의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.

즉, 자폐스펙트럼장애는 하나의 요인이 아닌 복합적인 요인으로 발생하는 장애입니다.

 

자폐스펙트럼장애의 정의와 증상궁금하신분은 아래 글을 확인해주시길 바랍니다~

↓↓[자폐스펙트럼장애 정의 / 역사 / 진단기준] 자폐스펙트럼장애 집중분석 ①↓↓

 

[자폐스펙트럼장애 정의 / 역사 / 진단기준] 자폐스펙트럼장애 집중분석 ①

안녕하세요 미교입니다! 이번 글에서는 자폐스펙트럼장애의 정의와 역사에 대해서 소개하고, DSM-4와 DSM-5의 진단기준을 비교하면서 설명하겠습니다. 과거에는 자폐증이라고 불렸지만, 요즘에는

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↓↓[자폐스펙트럼장애 증상-사회성, 의사소통, 관심과 활동] 자폐스펙트럼장애 집중분석 ②↓↓

 

[자폐스펙트럼장애 증상-사회성, 의사소통, 관심과 활동] 자폐스펙트럼장애 집중분석 ②

안녕하세요 미교입니다! 지난 글에는 자폐스펙트럼장애의 정의와 역사, DSM 진단기준에 대해 알아보았고, 이번에는 자폐스펙트럼장애의 증상에 대해 소개하겠습니다. 자폐스펙트럼장애는 사회

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<자폐스펙트럼장애 원인론>

과거에는 자폐스펙트럼장애는 부모의 잘못된 양육법(=환경적 원인)으로 발생한다고 보았습니다.

1967년에는 '냉장고 엄마'라는 용어를 사용하며, 

자폐증 치료는 오직 부모의 양육법에만 집중되었습니다.

 

위와 같은 원인을 현재는 부정하고,

자폐스펙트럼장애의 원인은 뇌의 신경학적 기능과 관련이 있다고 규정하고 있습니다!

1. 1940 ~ 1960 후반까지, 자폐증의 원인은 심리학적 요인이 지배적인 이론이었다.
 -부모의 잘못된 양육법과 애정의 부재로 심한 스트레스를 받은 아동에게는 자폐증이 유발될 수 있다.
 -자폐의 원인을 모두 부모에게 돌리며 특히 엄마의 역할을 강조하였다.
 -자폐증 치료법: 부모에게 올바른 양육법 교육

2. 이후 자폐증의 원인은 아동의 '불우한 환경'으로 바뀌었다.
 -자폐증 부모들의 사랑이 분명해지면서 '냉장고 부모'라는 인식은 사라졌지만,
  자폐의 원인이 심리적 영역에 있다는 인식이 지속되었다.

3. 최근에는 자폐스펙트럼장애의 원인을 뇌의 신경학적 기능장애로 보고 있다.

<자폐스펙트럼의 원인 - 뇌>

자폐스펙트럼장애의 원인 중 하나는 뇌의 구조적인 차이 입니다.

뇌의 대뇌피질, 변연계, 뇌간, 소뇌의 기능 문제로 여러 증상을 보이게 됩니다.

 

각 영역의 위치는 아래 그림을 통해 확인하시길 바랍니다.

뇌의 구조

자폐스펙트럼의 원인 - 대뇌피질

대뇌피질이란 뇌의 가장 바깥 층을 감싸고 있는 회백질의 부분입니다.

대뇌의 기능은 가장 복잡하고 다양한데,

부위(전두엽, 측두엽, 후두엽...)에 따라서 감각, 운동, 언어와 같은 여러가지 기능을 수행합니다.

때문에 자폐의 원인을 대뇌의 이상으로만 규정하는 연구는 매우 적습니다.

자폐스펙트럼장애 대뇌 특성
 1) 대뇌의 크기가 크다.
 2) 대뇌의 중량이 무겁다.

 


자폐스펙트럼의 원인 - 뇌간

뇌간은 '신체 기초기능 수행'(호흡, 소화, 균형, 반사 등) 조절과 '감각자극의 유입'과 '운동산출 조절'을 돕습니다.

외부 감각 자극은 '뇌간'의 조절을 통해, 적절한 양이 받아들여집니다.

자폐스펙트럼장애 증상
1) 상동행동
: 뇌간에 이상이 있다면, 감각상의 문제로 더 많은 자극을 유입하기 위해 자기자극행동이나 상동행동을 보인다.

2) 비정상적인 감각반응
: 뇌간의 기능 저하로, 감각(시·청·촉·후각)에 과민하게 반응하거나 매우 둔감하게 반응한다.

뇌간


자폐스펙트럼장애 원인 - 변연계

변연계는 대뇌와 간뇌 사이의 영역으로, '해마'와 '편도체'를 포함하고

사회적 · 정서적 행동과 관련된 모든 중요한 역할을 하고 있습니다.

*해마는 기억과 관련된 기관으로, 단기 · 장기기억 등 기억을 어떻게 할지 결정합니다.

 

자폐스펙트럼장애 증상
1) 형태 간 연합기억 X (=한 감각을 통해 습득한 정보를 다른 감각으로 인지하는 것)
 : 변연계 이상으로 전에 만지거나 맛본 것을 시각을 통해 다시 인지하는 데 문제를 가지고 있는
   일반화 능력에 결함을 보인다.

2) 표상기억 X (=어떤 사건을 논리적으로 처리하여 기억하는 것)
 : 변연계 이상으로, 감각을 통해 겪은 사건을 논리적으로 마음 속에 기억하며 정리하는 능력에 결함을 보인다.

3) 습관기억 O (=동일한 자극을 반복적으로 제시함으로써 기억하는 것)
 : 습관 기억은 논리적인 과정이 아닌 무의식적인 과정으로, 학습한 기술의 일반화가 일어나지 않는다.
   자폐스펙트럼장애인도 습관기억에는 문제를 보이지 않는다.

4) 낯가림 X
 : 변연계는 신생아들이 얼굴에 대한 선호도를 가질 수 있도록 돕는데,
   변연계의 이상으로 자폐스펙트럼장애인은 낯가림을 하지 않는 증상을 보인다.

해마


자폐스펙트럼장애 원인 - 소뇌

소뇌란 앞의 상황을 '예측하는 능력'과 '뇌를 정화하는 능력'을 가지고 있습니다.

*예측하는 능력 예시: 흐린 하늘을 보며 비가 올 것이라 예측하는 것

자폐스펙트럼장애 증상
1) 예측능력 X
: 자폐스펙트럼장애인은 앞에 일어난 특정 상황을 보고, 다음에 일어날 상황을 예측하는 능력이 부족하다.

2) 뇌 정화 능력 X
: 뇌를 정화한다는 것은 불필요한 감각을 제거하여, 필요한 행동에 집중할 수 있도록 한다.
  정화체계가 없으면, 모든 감각정보가 동일한 강도와 중요성을 가져 뇌를 자극하게 된다.
  예를 들어 비장애아동은수업 중 에어컨 소리를 무시하고 선생님의 말에 집중하지만,
  자폐아동은 에어컨 소리에 집중한다.

소뇌


<자폐스펙트럼장애 원인- 신경전달물질>

신경전달물질 뉴런과 같은 신경세포들 사이에서 화학적 신호를 전달하기 위해 분비되는 신호물질이다.

자폐스펙트럼장애인들은 세로토닌, 도파민, 내생물질의 과다분비를 보입니다.

 

조절하기 위해 약물치료를 병행하는데,

자폐스펙트럼장애인이 처음에 가장 많이 먹는 약물은 '리스페리돈'입니다.

가장 부작용이 적다고 알려져 있지만 식탐, 졸음과 같은 부작용이 나타나기도 합니다.

신경전달물질


<그 외 - 자폐스펙트럼장애 원인>

그 외에도 유전적, 환경적 요인 등이 자폐의 원인이지만,

영향이 크지 않거나, 이차적인 원인이니 참고만 하시길 바랍니다!

1) 유전적 원인
 : 자폐와 유전인자는 연관이 있지만, 정확히 어떤 유전인자가 영향을 주는지는 알 수 없다. 

2) 환경적 원인
 : 중금속과 같은 환경적 원인이 자폐의 1차적 요인은 아니지만, 증상 악화의 원인이 될 수 있다.
  (체내에 중금속이 쌓였을 때 나타나는 신체반응은 '피로'이다.)

이번에는 자폐스펙트럼장애의 원인과 그에 맞는 증상에 대해 설명했습니다.

구체적인 정의와 증상들은 지난 글에 설명했으니,

궁금하신분은 참고해주시길 바랍니다!

그럼 다음에는 더 좋은 글로 찾아오겠습니다~

긴 글 읽어주셔서 감사합니다!

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